“人文关怀”不该忽略的群体

上海2021年4月16日 /美通社/ -- 4月15日，2021年全国肿瘤防治宣传周启动。今年宣传周主题是“健康中国健康家 -- 关爱生命科学防癌”，旨在倡导发挥家庭在防癌抗癌中的重要作用，宣传家庭关爱的理念，推动以家庭为单位，成员间相互支持，关爱陪伴，促进家庭健康和谐，切实降低癌症带来的家庭负担和社会危害。

以家庭为单位共抗肿瘤的本质不单单是医疗，还有很多超越医疗的因素，如沟通技巧、疼痛管理等。患者家属可以在一定程度上辅助患者进行长期的规范化诊疗，从而最大程度地发挥医疗方案的治疗效果，延长患者的生存期限。而肿瘤治疗周期长、复杂程度高，一旦确诊就要做好长期战斗的准备，癌症给一个家庭造成的心理冲击与巨大的经济负担及精神压力，患者和家属都身在其中。在漫长抗癌的过程中，又或许面临一次次生死决策、因工作生活骤变，家属还需承担着更多无形的压力。在全国关注肿瘤防治话题的特殊时刻，嘉会国际肿瘤中心聚焦患者家属，从专业技术，人文关怀，优质服务等角度出发，对在过程中承受同样甚至更大压力的家属表现同理心，并为缓解家属压力携手抗癌提供解决方案。

图片人物从左到右-朱秀轩医生，哈佛大学医学院教授、嘉会国际肿瘤中心主任、嘉会临床研究机构主任；Tibor KOVACS医生，上海嘉会国际医院乳腺外科主任、乳腺健康项目主任、嘉会国际肿瘤中心肿瘤外科主任；Volker RUDAT 医生，嘉会国际肿瘤中心放疗科主任；李俊医生，上海嘉会国际医院大外科主任、普外科主任

“如果发现得更早一些就好了”

常听患者家属提出，患者每年定期体检一切正常，为何等查出肿瘤时还是太晚了呢？有没有方法可以用来及早发现肿瘤呢？答案是肯定的 -- 定期肿瘤筛查。哪些人需要做肿瘤筛查，是否有迹可循？

“肿瘤专家一个非常重要的共识就是怎么能够让患者意识到他患肿瘤的风险。”哈佛大学医学院教授、嘉会国际肿瘤中心主任、朱秀轩教授给出了答案，“目前我们对有些肿瘤风险因素了解还是非常少，比如说胰腺癌，大部分的患者究竟为什么得胰腺癌，我们并不知道。所以怎么来进行对胰腺癌的筛查，今天我们还是没有很好的答案。但是对某些肿瘤的风险因素，我们知道得非常明确。比如肝癌，大部分的患者，或者是乙肝、丙肝患者，或者有长期饮酒史，或者是有脂肪肝，具备这些风险因素的人群，占到了90%以上在肝癌患者人群。这些患者进行定期的、系统的长时间筛查，就可以做到早发现早治疗。当然最理想就是把风险因素全部避开，这是最好的预防手段，而且一定要坚持不懈。”

“患者自己确实很难准确判断，我们需要多位专科医生配合，对患者的肿瘤风险因素进行评估。评估包括对家族史、饮食习惯、病毒感染等方面的详细了解，还要进行一些简单的血液检查和影像检查。这些都会帮助患者找到自己是不是有一些患癌的风险。每一个人的需求是不一样的。”对此，上海嘉会国际医院推出了一系列以高风险肿瘤筛查为特色的个性化体检套餐，包含消化道肿瘤、乳腺癌、肺癌、泌尿系统肿瘤、妇科肿瘤以及头颈部肿瘤等，帮助预防及提高肿瘤治愈率。而作为肿瘤患者的家属，或是家中有相关疾病史的人群，尤其需要提高防范意识，在照顾患者的同时也需关注自身健康。

“科学盲点决策无助”

很多肿瘤患者在求医过程中常常辗转多个科室仍无法确诊，耽误宝贵治疗时间花费大量金钱的同时心情还随之越来越低落。根据《中国肿瘤患者服务升级报告》调研显示，73%的患者都希望能设立一体化的诊疗中心，让患者不用跑断腿。[1]癌症治疗对于肿瘤联合讨论及多学科诊疗的需求尤为迫切。

“恶性肿瘤的诊治可能包括外科手术、内科药物、放疗、介入治疗、症状管理等不同手段，往往需要不同部门交流合作。对于患者及家属而言，奔波于不同科室寻求专业意见往往会导致意见不一致、治疗顺序衔接不妥等情况，导致治疗有别于预期。”欧洲乳腺癌肿瘤外科医师认证项目BRESO主席、复旦大学附属肿瘤医院特聘名誉教授及上海嘉会国际医院肿瘤外科主任、乳腺健康项目主任Dr.?Tibor KOVACS倡导，“我们应借鉴国际高水准的肿瘤中心经验，将多学科会诊设立为肿瘤患者的标准诊疗模式，由‘患者围着医生转'过渡到‘医生围着患者转'。不同专业领域的医生围绕具体病例，共同制定基于自身专科意见的一体化综合诊疗方案，向患者充分告知治疗必要性、治疗风险、治疗顺序、随访细节等，为患者提供符合国际标准的医疗服务。”