文章目录

1 对象与方法

1.1 研究对象

1.2 研究方法

    1.2.1 一般资料收集:

    1.2.2 血生化及代谢指标的检测:

1.3 统计学分析

2 结果

2.1 各组一般资料及生化指标比较

2.2 治疗前后各组间指标比较

2.3 股骨颈BMD与各相关因素的多元逐步回归分析

3 讨论

文章摘要:目的观察维生素D（Vit D）对2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus,T2DM）合并骨质疏松（osteoporosis,OP）的患者血清骨保护素（osteoprotectin,OPG）及趋化素（Chemerin）水平的影响,初步探讨两者在疾病进展中的作用。方法选取2020年7～12月于我院就诊的新诊断T2DM合并OP的患者123例,根据患者血清中25-羟基维生素D[25（OH） D]水平将其分为3组,分别为Vit D正常组（40例）、Vit D不足组（42例）和Vit D缺乏组（41例）,同期选取我院体检中心健康人员40例作为对照（NC组）。Vit D不足组及Vit D缺乏组分别给予Vit D2注射液15 mg,肌肉注射,每4周1次,连续治疗12周。收集患者一般资料,检测治疗前后血清中TC、TG、HDL-C、LDL-C、25（OH） D、FPG、FINS、Hb A1c、OPG及Chemerin水平,同时利用双能X线骨密度仪检测治疗前后患者股骨颈骨密度（bone mineral density,BMD）,并分析各因素与股骨颈BMD之间的相关性。结果治疗12周时,Vit D不足组及Vit D缺乏组血清TG、Hb A1c、OPG、Chemerin均较治疗前显著降低,而HDL-C、25（OH） D、股骨颈BMD均较治疗前显著升高（P<0.05）。Vit D不足组中,治疗4周时血清Hb A1c、25（OH） D水平及股骨颈BMD较治疗前无显著变化（P>0.05）,TG、OPG、Chemerin较治疗前显著降低（P<0.05）,HDL-C较治疗前显著升高（P<0.05）。在Vit D缺乏组中,治疗4周时患者血清中HDL-C、25（OH） D水平及股骨颈BMD均较治疗前显著升高（P<0.05）,血清TG、OPG、Chemerin水平均较治疗前显著降低（P<0.05）。血清TG、LDL-C、Hb Alc、25（OH） D、OPG及Chemerin是股骨颈BMD的影响因素（P<0.05）。结论Vit D可能通过升高血清Vit D水平,降低OPG、Chemerin而影响T2DM合并OP患者的骨密度。

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